人工授精（IUI）の1回あたりの費用は？

保険適用（3割負担）で約5,000〜6,000円。排卵誘発剤や検査を含めると1〜3万円程度になることが一般的です。

人工授精の成功率はどれくらい？

1回あたりの妊娠率は5〜10%程度。複数回の累積で効果が上がり、4〜6回で見切りをつけるのが一般的です。

人工授精は精子を子宮に注入し受精は体内で自然に行われます。体外受精は卵子を取り出し体外で受精させます。

「不妊治療、どこから始めればいいんだろう」「人工授精って、どんなことをするの？」

病院で「人工授精を試してみましょうか」と言われて、戸惑っている人も多いかもしれません。タイミング法の次のステップとして提案されることが多いIUI（人工授精）ですが、体外受精とは何が違うのか、どれくらいお金がかかるのか、成功率はどのくらいなのか——気になることはたくさんありますよね。

この記事では、人工授精の基本的な仕組みから費用、成功率、そして「何回まで続けるべきか」という現実的な判断基準まで、できるだけわかりやすく整理してみました。

人工授精は、精子を子宮の中に直接注入する治療法です。英語では「Intrauterine Insemination」、略してIUI。

自然妊娠では、精子は腟から子宮頸管を通って子宮へ、さらに卵管まで泳いでいきます。でも、精子の数が少なかったり、子宮頸管の粘液が精子を通しにくかったりすると、卵子まで辿り着くのが難しくなる。そこで「元気な精子を選んで、子宮の入口をショートカットさせてあげよう」というのが人工授精の考え方です。

当日、採取した精液を病院で処理して、運動性の高い精子だけを集めます。それを細いチューブで子宮内に注入する——処置自体は数分で終わります。痛みはほとんどないか、軽い生理痛のような感覚がある程度。

受精や着床は、あくまで自然に任せます。だから「人工」といっても、体外受精（IVF）のように卵子を取り出したりはしません。

人工授精が選択肢になるのは、こんなケースです。

軽度〜中等度の男性不妊
精子の数がやや少ない、運動率が低めといったケースです。洗浄・濃縮によって運動性の高い精子を選別できるので、自然妊娠よりも確率が上がることがあります。

頸管因子が疑われる場合
排卵期に頸管粘液が十分に分泌されない、抗精子抗体があるといった場合も、頸管を通過させる必要がないIUIは有効です。

原因がはっきりしない機能性不妊
半年〜1年ほどタイミング法を試しても妊娠しなかったとき、ステップアップの第一段階として提案されることが多い印象です。

一方、卵管が詰まっていたり、精子の状態が重度に悪い場合は、人工授精では難しいため、最初から体外受精が勧められることもあります。

人工授精は、2022年4月から保険適用になりました。

保険適用の場合、自己負担は約5,000〜6,000円が目安（3割負担）。ただし、排卵誘発剤や注射、検査などを含めると、トータルで1〜3万円ほどかかることが一般的です。

保険適用には条件があります。

自費診療の場合は、1回2〜5万円ほど。病院によって料金設定がかなり違うので、事前に確認しておくと安心です。

ちなみに、排卵誘発をどこまで使うかでも費用は変わります。飲み薬だけならコストは抑えられますが、注射を使う場合は1周期で数万円プラスになることも。

これがいちばん気になるところですよね。

人工授精の妊娠率は1回あたり5〜10%程度と言われています。思ったより低い、と感じるかもしれません。でも、自然妊娠でも1周期あたりの妊娠率は20〜30代で約20〜30%、タイミング法で10〜15%程度と言われているので、そこと比べてどう考えるかは人それぞれです。

累積で見ると、3〜6回までに妊娠する人が多いというデータがあります。6回を超えると、それ以上続けても妊娠率はあまり上がらないという報告も。

実際、多くの医療機関では「5〜6回を目安に、次のステップ（体外受精）を検討しましょう」という方針をとっています。もちろん年齢や体の状態、精神的・経済的な負担なども含めて、パートナーと相談しながら決めるのがベストです。

個人的には、「ダメだったらすぐやめる」ではなく、ある程度の回数は続けてみる覚悟と、「ここまで」というラインを事前に決めておくことが大事だと思います。

「じゃあ最初から体外受精にしたほうがいいのでは？」と思う人もいるかもしれません。

大きな違いは、体への負担・費用・妊娠率のバランスです。